近年來，不少高校探索推行寬口徑分大類招生入學(xué)模式，待學(xué)生學(xué)習(xí)完成專業(yè)基礎(chǔ)課程后再根據(jù)興趣愛好選擇專業(yè)，此舉能夠顯著提升大學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的滿意度，取得了較好的效果。

筆者認(rèn)為，中醫(yī)高校在招生時(shí)，也可不細(xì)分為中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、針灸推拿學(xué)等專業(yè)，寬口徑招生。等到學(xué)生入學(xué)2～3年完成中醫(yī)類基礎(chǔ)課程后，再根據(jù)學(xué)生專業(yè)意向和興趣，引導(dǎo)學(xué)生向不同專業(yè)方向攻讀細(xì)分。此舉有利于培養(yǎng)熱愛中醫(yī)、堅(jiān)定本專業(yè)信念的高素質(zhì)中醫(yī)人才。

中醫(yī)在古代沒有專門的中藥學(xué)科和職業(yè)，中醫(yī)中藥始終是相輔相成的，醫(yī)師即藥師。這種中醫(yī)中藥有機(jī)結(jié)合、相互實(shí)踐探索、總結(jié)療效和運(yùn)用的經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，促進(jìn)了中醫(yī)藥技術(shù)的一次次創(chuàng)新發(fā)展。

古代醫(yī)藥不分，對名醫(yī)的稱謂包括“名醫(yī)”“神醫(yī)”“藥王”“藥師”等，如“藥王”孫思邈正是名聞天下的醫(yī)生，其編撰的《千金翼方》《千金要方》實(shí)為醫(yī)藥俱通的曠世巨著。偉大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍不僅著述傳世巨著《本草綱目》，同時(shí)也編寫了《瀕湖脈學(xué)》等中醫(yī)經(jīng)典臨床論著。

20世紀(jì)50年代開始，我國仿照西醫(yī)課程設(shè)置中醫(yī)、中藥相互獨(dú)立的兩個(gè)新專業(yè)，本意是希望兩個(gè)專業(yè)都能得到更好的發(fā)展。然而半個(gè)多世紀(jì)以來，中醫(yī)中藥分開后產(chǎn)生了一些嚴(yán)重的問題。如中醫(yī)脫離中藥物質(zhì)基礎(chǔ)的指引，單純的中醫(yī)抽象思維難以被青年一代接受，許多年輕中醫(yī)“西化”特征明顯；中藥學(xué)科脫離了中醫(yī)靈魂的指引，單純向著化工制藥方向發(fā)展，如同脫韁的野馬，“魚腥草注射液”事件、“馬兜鈴酸”事件等藥害問題層出不窮。

當(dāng)代中醫(yī)傳承發(fā)展中面臨的如中醫(yī)療效弱化、中醫(yī)西化、中藥質(zhì)量不達(dá)標(biāo)等問題，與中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)割裂開來、分類設(shè)置管理有莫大關(guān)系。同時(shí)，據(jù)有關(guān)學(xué)者對中醫(yī)藥高校專業(yè)滿意度調(diào)查顯示，不少學(xué)生對本專業(yè)滿意度較低，尤其是中藥學(xué)等非臨床專業(yè)學(xué)生表現(xiàn)更加明顯。這不利于有關(guān)學(xué)科的發(fā)展，也是對國家教育資源和辦學(xué)經(jīng)費(fèi)的極大浪費(fèi)。打通中醫(yī)中藥之間的“梗阻”，探索創(chuàng)新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)中藥融和發(fā)展，是當(dāng)務(wù)之急。

幾千年來，中醫(yī)藥事業(yè)在中醫(yī)中藥不斷融合創(chuàng)新中得到發(fā)展和提高。國醫(yī)大師金世元，除了是中藥界的泰斗外，也是一名中醫(yī)師，擁有合法的行醫(yī)資格。國醫(yī)大師顏正華在中藥學(xué)科方面具有精深的造詣。著名中醫(yī)臨床家姜良鐸早年長期從事中藥工作。這些中醫(yī)藥界前輩若不是具有廣博的中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)雙重學(xué)科知識(shí)，恐怕難以取得今日的巨大成就。

實(shí)踐證明，中藥是中醫(yī)臨床實(shí)踐和科研發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)和重要手段；中醫(yī)理論和實(shí)踐又是中藥學(xué)科傳承發(fā)展的靈魂和指引。二者一旦分開，中醫(yī)就會(huì)成為無源之水，無根之木。

因此，國家中醫(yī)藥主管部門和教育部門應(yīng)研究創(chuàng)新中醫(yī)類專業(yè)人才培養(yǎng)模式。可以采取本科生階段寬口徑招生培養(yǎng)，不再細(xì)分為中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)等專業(yè)，待學(xué)生完成3年以上專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)后，再根據(jù)學(xué)生意愿，篩選合適的學(xué)生攻讀不同專業(yè)；也可以改革本科階段中醫(yī)類招生培養(yǎng)模式，不再區(qū)分中醫(yī)各專業(yè)，到研究生階段再根據(jù)學(xué)生意愿和學(xué)習(xí)成績篩選分為中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、針灸推拿等專業(yè)。如此一來，學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)可度得到了提高，優(yōu)秀中醫(yī)接班人也將會(huì)越來越多。 （作者程華堯單位系海南省婦幼保健院）

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