10月29日是重陽節，尊老敬老是中華民族的傳統美德，而關愛老年人健康則是這份美德最重要的體現之一。在日常生活中，不少老年人遇到身體疼痛時，常會選擇“忍一忍”。但專家提醒，疼痛是身體發出的重要預警信號，尤其是某些特定類型的疼痛，一旦忽視或強忍，可能帶來嚴重的健康后果。

疼痛，是幾乎每個人都會經歷的感受。但對于疼痛的認知，我們是否存在誤區？專家強調，疼痛并非一種單純的感受，它更是人體一種至關重要的保護機制。

北京大學第一醫院麻醉科副主任醫師 林增茂：疼痛是身體給我們的一個信號，讓大家能夠更早知道我們身體出現問題了，是需要你及早就醫的信號，也是希望你身體能夠早日康復的信號。

在各類疼痛中，有一些情況尤為緊急和兇險，必須立即就醫。比如與心血管疾病相關的疼痛，其表現可能不僅僅是胸口不適。

北京大學第一醫院麻醉科副主任醫師 林增茂：比如中老年人很常見的心絞痛，一般來說表現是胸口壓榨性疼痛，一般在左側，但有時會放射到背部、胳膊、上臂、頸部，甚至牙齒。很多人就是以牙痛來就醫，最后發現是心肌梗死。

專家提醒，若此類疼痛在活動后加重，務必立即停止活動，由家人護送或撥打120急救電話，切勿自行前往醫院。

帶狀皰疹

　　需抓住72小時黃金治療期

帶狀皰疹，民間俗稱“纏腰龍”，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。它所引發的劇烈疼痛，嚴重影響著患者的生活質量。如何有效應對？專家指出，發病初期的72小時，是阻斷神經損傷、避免長期疼痛的“黃金治療窗口”。

在北京大學第一醫院大興院區疼痛科門診，記者碰到了59歲的高先生，他正在治療因帶狀皰疹帶來的后遺癥。

北京大學第一醫院麻醉科副主任醫師 林增茂：好多病人都哭著來的。不要等到就是疼得都受不了再來，拖的時間越久越不好治。

這種被患者形容為“無法忍受”的疼痛，源于病毒對神經的攻擊。林大夫說，這種疼痛的性質非常特殊。

北京大學第一醫院麻醉科副主任醫師 林增茂：它是一種神經痛，像燒灼、電擊，或者針刺一樣疼。它會有觸誘發痛，就是摸上去都疼，或者風吹都會疼。

專家提醒，面對如此劇烈的疼痛，早期干預至關重要。專家強調，在皮膚癥狀出現后的72小時內進行規范的抗病毒治療，是控制病情的關鍵。

高先生：開始那一直忍，上班也忙，沒太在意。現在醫療條件行，有各種治療辦法。

北京大學第一醫院麻醉科副主任醫師 林增茂：它的特點是沿著神經分布，一般條帶狀、單側。只要你在疼痛的部位摸到了紅疹、水泡，就趕緊來醫院。這樣就能在黃金72小時內用上抗病毒藥物。

專家提醒，帶狀皰疹并非“忍一忍”就能過去的疾病。尤其是發生在胸背部的這種帶狀皰疹，務必第一時間前往醫院就診。

北京大學第一醫院麻醉科副主任醫師 林增茂：一旦出現胸背部的帶狀皰疹，就要及時來醫院，我們進行相應檢查，來檢查排除相關這種器質性的，比較嚴重的問題。比如說心肌梗死，或者肺栓塞，這一類的疾病。排除完之后，要是我們神經痛明確，就是帶狀皰疹，我們再進行相應的治療。

科學應對骨關節病

　　讓老年人“步履”更從容

骨關節病是困擾我國中老年人的常見病、多發病，常導致膝關節、肩關節等部位疼痛、僵硬甚至變形。許多患者認為這是“年紀大了”的正常現象，選擇默默忍受。然而，專家表示，通過科學的管理和階梯化治療，完全可以有效控制疼痛，改善關節功能，提升晚年生活質量。

隨著天氣轉涼，骨關節病又開始困擾著許多患者。關節炎種類繁多，其中以膝關節、髖關節等關節炎患者患病率最高。據統計，我國骨關節炎患者超過1億。75歲以上人群中，膝關節炎患病率高達80%。專家提醒，對待關節疼痛，消極忍耐或過度活動都不可取。

北京大學第一醫院麻醉科副主任醫師 林增茂：對于老年人的膝關節骨關節病，早期一旦出現問題，我們及時進行干預和處理，膝關節可以用的時間就更長。經過我們保守治療，可以延緩進行手術的時間。

我國65歲以上人群中，50%以上患骨關節炎，發病率女性高于男性。骨關節炎被視為一種退行性疾病，但也可能因過度使用、創傷或遺傳等因素導致病情加速發展。減輕體重能使膝關節炎的發病率降低25%至50%。

首都醫科大學附屬北京康復醫院骨二科主任 孫鳳龍：膝關節是我們人身上最大最復雜的關節，日常生活中你只要有距離的移動，一定會用到膝關節。上下樓的時候，關節的壓力可能達到你身體的2~3倍，你在跑步爬山劇烈運動的時候，甚至最多可以達到4~6倍。

專家建議，科學管理關節痛是一項綜合工程。首要的是改變不良生活方式，包括控制體重、注意保暖，并選擇正確的運動方式。

北京大學第一醫院麻醉科副主任醫師 林增茂：不要做特別劇烈的沖擊性運動。推薦游泳、騎車這些低沖擊運動。第二是加強四肢肌肉鍛煉，關節穩定性就會增加。第三是適當使用支具，比如爬山用登山杖，甚至一些高技術含量的外骨骼助力設備，可以緩解我們關節支撐的力量。

專家提醒，關節的軟骨沒有血管，沒有神經，修復能力較差，一旦損傷就不可逆轉，關節炎患者及時就醫至關重要。

北京大學第三醫院骨科關節外科主任 田華：關節疼痛，經過適當的休息沒有明顯緩解，甚至出現關節腫脹，那一定要就醫。一到醫院來，做相關的檢查，除外有沒有一些器質性的變化，比如說半月板是不是撕裂了，韌帶有沒有問題，關節軟骨是不是磨損得很嚴重了。所以，如果癥狀重的話，一定要及時看醫生。

告別“人老腿先老”的陳舊觀念，通過普及科學知識、推廣個體化治療方案，幫助老年人建立“早預防、早診斷、早治療”的科學理念，讓他們的人生后半程，步履更加從容、穩健。

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