“看病難”之于我們，就像社會(huì)頑疾，遷延日久，難以治愈。患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的不滿和抱怨，就在這樣的時(shí)間推移中漸成一種習(xí)慣。
但《生命時(shí)報(bào)》記者在采訪十多位在華生活的外國(guó)朋友后發(fā)現(xiàn)，飽受患者指責(zé)、批評(píng)、吐槽的中國(guó)醫(yī)療環(huán)境，在他們眼中卻是另一番光景。不少人甚至覺得，比起國(guó)外情況，中國(guó)患者其實(shí)挺幸福。
預(yù)約時(shí)間比日本挪威短
預(yù)約候診時(shí)間太長(zhǎng)是最受國(guó)人詬病的看病障礙之一。但挪威植物學(xué)家畢昂松·奧爾森覺得，在中國(guó)看病比挪威方便，有時(shí)候不用預(yù)約，到醫(yī)院排個(gè)隊(duì)就能掛上號(hào)。“在挪威，即使急診，有時(shí)也需要等1~3天，其他慢病，預(yù)約到1年以后也很常見。”
已到北京生活5個(gè)月的日本留學(xué)生珊瑚說(shuō)，相較于中國(guó)的三甲醫(yī)院，日本大醫(yī)院預(yù)約等待的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，如果當(dāng)天排隊(duì)掛號(hào)，至少需要兩個(gè)小時(shí)以上，預(yù)約掛號(hào)一般是在三個(gè)月內(nèi)。
“所以我很詫異，為什么只是感冒發(fā)燒，中國(guó)同學(xué)也建議我去三甲醫(yī)院，而不是私人診所或社區(qū)醫(yī)院。在日本，這些小病我們都會(huì)選擇先去附近的診所。”
作為醫(yī)學(xué)生，在廣州上學(xué)的毛里求斯留學(xué)生一凡，對(duì)中國(guó)醫(yī)療了解得更透徹一些。
“我認(rèn)為，在廣州比在毛里求斯更好，特別是我們用醫(yī)院的學(xué)生卡預(yù)約更容易。現(xiàn)在很多預(yù)約系統(tǒng)都網(wǎng)絡(luò)化了，這必然會(huì)在一定程度上提升便捷度。當(dāng)然，由于人口眾多，這些便民服務(wù)有時(shí)很難完全發(fā)揮作用，大城市的交通擁堵問題也會(huì)拖慢急救速度，但就門診而言，還是中國(guó)更方便。”
德沃來(lái)自南非，在中國(guó)生活的7年間，他只去醫(yī)院查過一次血，陪妻子去醫(yī)院看過一次腳踝扭傷。他去就診的是一家私立醫(yī)院，基本不需要等候，只要就診前一天預(yù)約就沒問題。
“我也聽中國(guó)同事抱怨過，說(shuō)去公立醫(yī)院等的時(shí)間很長(zhǎng)，常常需要一大早就爬起來(lái)掛號(hào)。但我覺得，選擇哪家醫(yī)院取決于你有怎樣的經(jīng)濟(jì)能力，以及你當(dāng)時(shí)面臨怎樣的情況。比如，你患了急病或重病，一定要盡快看到醫(yī)生，在不是很缺錢的情況下，何不選擇一家不用等的醫(yī)院呢？這本就是公立醫(yī)院與私立醫(yī)院的區(qū)別所在，南非也是一樣。你在中國(guó)的公立醫(yī)院看專家只需要14元，所以難免要以犧牲時(shí)間為代價(jià)。”
印度醫(yī)學(xué)留學(xué)生程睿在關(guān)注中國(guó)患者“看病難”問題時(shí)，還認(rèn)真思考了其中的原因。“我覺得這跟有些患者或家屬搞不清自己要掛哪個(gè)科、哪個(gè)醫(yī)生的號(hào)有關(guān)，還有些掛號(hào)員也不能提供有效信息，這就導(dǎo)致掛號(hào)處經(jīng)常排著長(zhǎng)隊(duì)。我認(rèn)為，這是需要醫(yī)院行政部門想辦法解決的問題。”
急診比英美有優(yōu)勢(shì)
平時(shí)常能聽到不少中國(guó)患者抱怨，看個(gè)急診也要排隊(duì)，也需要等。可在很多外國(guó)人看來(lái)，中國(guó)醫(yī)院的急診相當(dāng)有優(yōu)勢(shì)。
英國(guó)工程師亞歷克斯·布拉克在奧迪（中國(guó)）工作，提起在中國(guó)看病，他雖有牢騷，但對(duì)中國(guó)的急診速度卻表示滿意。
“在英國(guó)看急診，通常要根據(jù)病情和你去的時(shí)間決定等候時(shí)長(zhǎng)。如果是輕微受傷，可能會(huì)等好幾個(gè)小時(shí)；如果你受傷比較嚴(yán)重，但卻正巧趕在了周五的晚上，那也要等很久。而在中國(guó)不會(huì)這樣。”
在大眾中國(guó)區(qū)做高管的美國(guó)人托尼·威廉斯也跟亞歷克斯有類似的感受：“中國(guó)的急診很快，不像美國(guó)需要等好久。”
能講一口流利中文的加拿大音樂人國(guó)子玉，現(xiàn)在是一家唱片公司的老板。她在北京生活了8年，還生了兩個(gè)有中國(guó)血統(tǒng)的可愛寶貝。提起在中國(guó)醫(yī)院的看病經(jīng)歷，子玉立刻想起幾年前的一次外傷。
那次她撞破了頭，傷口較深，需要緊急處理，于是老公陪她去了家附近的醫(yī)院。她記得，當(dāng)時(shí)急診醫(yī)生接診很快，動(dòng)作也非常麻利，幾乎沒怎么等，縫好傷口就回家了。
一凡說(shuō)，他見到也聽說(shuō)過中國(guó)患者抱怨“急診不急”的問題，但在他看來(lái)，各國(guó)醫(yī)院在安排急診順序上都是差不多的。
“首先，一個(gè)急診
病例不代表一定非常緊急，急診醫(yī)學(xué)有其參考標(biāo)準(zhǔn)判定急診病例的緊急程度，醫(yī)生或護(hù)士需要根據(jù)急診病人的情況進(jìn)行評(píng)估。例如，一個(gè)腹瀉病人和一個(gè)發(fā)生交通事故的病人同時(shí)就診，合格的醫(yī)生就必須把重點(diǎn)放在后者，而對(duì)腹瀉病例，護(hù)士可以先開始常規(guī)的輸液。去急診科就診時(shí)，我認(rèn)為人們也需要了解和配合醫(yī)療專業(yè)人員的工作。通常急診科值班醫(yī)生和護(hù)士人數(shù)較少，病人需要等待一段時(shí)間也是很正常的。”
設(shè)施很先進(jìn)，醫(yī)生很專業(yè)
無(wú)論來(lái)自亞洲、歐洲，還是美洲、非洲，幾乎所有外國(guó)朋友都在一個(gè)問題上給出了同樣的答案：中國(guó)大醫(yī)院的設(shè)備都先進(jìn)，“專業(yè)（professtional）”是他們對(duì)中國(guó)醫(yī)生的統(tǒng)一評(píng)價(jià)。
就讀于廣州某醫(yī)學(xué)院的印度留學(xué)生克里夫說(shuō)，從他到過的中國(guó)醫(yī)院來(lái)看，如果滿分是10分，他會(huì)給設(shè)備打9分。
程睿也表達(dá)了同樣的觀點(diǎn)。“從我個(gè)人來(lái)看，中國(guó)醫(yī)院比我們國(guó)家醫(yī)院擁有的設(shè)備更先進(jìn)。大多數(shù)情況下，印度的醫(yī)生和護(hù)士都進(jìn)行手工操作，但在中國(guó)可以方便快捷地使用各種儀器輔助操作。不久前我在中國(guó)做了腹股溝疝手術(shù)。我的教授為我主刀，我很滿意，幾乎沒有術(shù)后疼痛或并發(fā)癥。”
扎科亞是來(lái)自巴基斯坦的中文翻譯，因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系，偶爾會(huì)來(lái)到中國(guó)。扎科亞認(rèn)為，在中國(guó)看病雖然有不方便的地方，但先進(jìn)的設(shè)備是中國(guó)醫(yī)院的重要優(yōu)勢(shì)。
目前在上海中醫(yī)藥大學(xué)就讀的泰國(guó)女孩濱彌也肯定了中國(guó)醫(yī)院設(shè)備的先進(jìn)性，但她同時(shí)反映，相比泰國(guó)，中國(guó)醫(yī)院備用設(shè)備存在數(shù)量不足的問題。
“我認(rèn)為，中國(guó)大醫(yī)院的設(shè)備和醫(yī)生水平都很高，不僅比南非好，我甚至覺得不比英國(guó)差。”德沃曾在英國(guó)待過5年，這一評(píng)價(jià)是從他所見所感得出的。
不過他也表示，自己見到的都是大城市的大醫(yī)院或私立醫(yī)院，也許在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層，中國(guó)醫(yī)院會(huì)存在很多其他問題，無(wú)論設(shè)備或醫(yī)生水平都無(wú)法與大醫(yī)院相比。 “但總體而言，中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)之一就在于可以使用各種最先進(jìn)的儀器，讓患者得到妥善的治療。”一凡說(shuō)。
人多環(huán)境差最難忍受
在談到就醫(yī)中的不方便和醫(yī)院缺點(diǎn)時(shí)，環(huán)境成了被詬病最多的一點(diǎn)。
“人太多”是子玉脫口而出的第一句話，“人真的太多了，尤其是公立醫(yī)院。就診時(shí)經(jīng)常要排各種隊(duì)，候診、抽血、化驗(yàn)、繳費(fèi)……特別讓我感覺困惑的是，檢查時(shí)經(jīng)常要各科室間來(lái)回穿梭，往往出現(xiàn)不知道該問誰(shuí)，不知道該去哪兒的尷尬。”
人多了，環(huán)境
衛(wèi)生方面也暴露出很多不如意的地方。子玉經(jīng)常看到有人躺在醫(yī)院門口附近，那些地方大多很臟，顯然缺少打掃和消毒。
此外，廁所也是衛(wèi)生死角，氣味不好，讓人覺得到了醫(yī)院，反而增加了交叉感染的可能。“這跟加拿大醫(yī)院很不一樣。在加拿大，你一進(jìn)去，就會(huì)聞到消毒后的味道，環(huán)境整潔、干凈，讓人放心和安心。”子玉說(shuō)。
托尼對(duì)中國(guó)醫(yī)院最直觀的感受也是人實(shí)在太多了，很缺乏私人空間。每天要看這么多病人，托尼很懷疑醫(yī)生是否真的完全了解每個(gè)病人的情況。
“有一次去看急診，好多人擠在一起，大家互相注視著，我說(shuō)的、我做的，大家都知道。這種感覺很不好。”托尼說(shuō)，美國(guó)醫(yī)院最好的一點(diǎn)就是對(duì)個(gè)人隱私保護(hù)得很好，整體服務(wù)質(zhì)量也比中國(guó)好太多。
扎科亞認(rèn)為，中國(guó)醫(yī)院的環(huán)境其實(shí)不能一概而論，私立醫(yī)院的環(huán)境就很好，但有些公立醫(yī)院就差了太多，有的甚至可以用臟來(lái)形容。
德沃說(shuō)，他還聽過廁所隔間沒有門的情況，“我不太了解中國(guó)人是不是對(duì)此比較適應(yīng)，我個(gè)人來(lái)說(shuō)，真的不能接受。”
溝通障礙急需改善
身在異國(guó)，最常遇到的問題之一就是溝通障礙。正因如此，大部分外國(guó)人在就診時(shí)會(huì)首選能提供外文交流的私立醫(yī)院，或公立醫(yī)院的國(guó)際醫(yī)療部。而對(duì)資金不算很充足的留學(xué)生而言，練就過硬的中文就成了保證順利就診的必備能力。
作為醫(yī)院進(jìn)修生，程睿剛到中國(guó)時(shí)就深切感受到了與醫(yī)生、護(hù)士的溝通困難問題。“他們都會(huì)很努力地跟我交流。但中國(guó)醫(yī)院里大部分醫(yī)護(hù)人員無(wú)法進(jìn)行英語(yǔ)交流，真的已經(jīng)成為外國(guó)人就醫(yī)的一大困難。而且就我觀察，不僅是外國(guó)患者會(huì)遇到溝通問題，外省市來(lái)的患者與聽不懂各地方言的醫(yī)護(hù)人員間，也會(huì)出現(xiàn)溝通障礙。”
“剛開始真挺困難的，因?yàn)樗袞|西都是用中文標(biāo)識(shí)的。但現(xiàn)在，我在醫(yī)院的工作基本都能進(jìn)行得比較順利了，而且醫(yī)生也會(huì)試著用英文跟我交談。”一凡說(shuō)。
來(lái)自肯尼亞的碧翠絲，正在對(duì)外經(jīng)貿(mào)大學(xué)攻讀博士學(xué)位。她說(shuō)，相比較其他就醫(yī)不便，語(yǔ)言不通導(dǎo)致的障礙問題最大。
由于絕大多數(shù)中國(guó)醫(yī)生不會(huì)英語(yǔ)，醫(yī)生與外國(guó)患者溝通了解病情就變得比較困難。“我認(rèn)為，語(yǔ)言障礙是中國(guó)醫(yī)院最需要改善的問題，畢竟，來(lái)中國(guó)的外國(guó)人越來(lái)越多了。”
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